肾脏作为人体重要的代谢器官，其功能状态往往会在睡眠中悄然显现。很多人不知道，睡眠状态其实是肾脏健康的 “晴雨表”，尤其是肾病患者，夜间睡觉时常常会出现一些特殊表现。以下四个典型症状，或许就是肾脏发出的 “求救信号”。
夜尿频繁，起夜次数异常增多是肾病患者最常见的睡眠问题之一。健康人夜间一般起夜 0-1 次，若连续多晚起夜超过 2 次，且尿量接近或超过白天，就需要警惕肾功能异常。肾脏的主要功能是过滤血液中的代谢废物，生成尿液并调节水液平衡。当肾小球滤过功能下降或肾小管重吸收功能受损时，肾脏无法有效浓缩尿液，导致大量水分在夜间排出，形成夜尿增多。例如，慢性肾小球肾炎患者常因肾小球滤过率降低，出现夜尿次数增多；而高血压肾病患者则可能因肾小管缺血受损，早早出现夜尿频繁的症状。
下肢或眼睑水肿在夜间加重，也是肾病的典型信号。不少肾病患者会发现，白天腿部轻微肿胀，到了夜间睡觉时，水肿不仅没有缓解，反而蔓延至脚踝甚至小腿，按压时会出现明显凹陷。这是因为肾脏功能受损后，体内水钠代谢失衡，多余的水分无法及时排出，夜间平躺时下肢静脉回流减慢，水肿便会加重。严重时，患者甚至会因水肿导致腿部胀痛，影响翻身和睡眠质量。这种水肿与普通的疲劳性水肿不同，往往不会在休息后消失，反而会持续存在并逐渐加重。
睡眠中频繁出现腰酸腰痛，且疼痛位置多在腰背部两侧，也是肾病的潜在表现。肾脏位于脊柱两侧的腰窝处，当肾脏发生炎症、结石或积水时，会牵拉肾包膜或刺激周围神经，引发腰部隐痛或钝痛。夜间睡觉时，人体处于安静状态，注意力更加集中，这种疼痛感会变得更加明显，甚至会从睡梦中惊醒。与腰肌劳损引起的疼痛不同，肾病导致的腰痛通常不会随体位改变而缓解，反而可能在弯腰或按压时加重，部分患者还会伴随恶心、呕吐等症状。
失眠多梦、睡眠质量差，看似与肾脏无关，实则是肾病的 “隐形信号”。肾脏功能受损后，体内代谢废物无法及时排出，会在血液中蓄积，形成 “尿毒症毒素”。这些毒素会刺激神经系统，导致大脑皮层持续兴奋，引发入睡困难、多梦易醒等问题。同时，肾病患者常伴随贫血、高血压等并发症，贫血会导致大脑供氧不足，引起头晕、乏力和失眠；高血压则会增加脑血管压力，引发头痛、心悸，进一步扰乱睡眠。长期睡眠不足又会反过来加重肾脏负担，形成 “肾功能下降 — 睡眠差 — 肾功能进一步恶化” 的恶性循环。
需要注意的是，这些睡眠表现并非肾病所特有，但若持续出现且无法用其他原因解释，就应及时就医检查尿常规、肾功能和肾脏超声。早期发现并干预，能有效延缓肾病进展，保护肾脏功能。毕竟，肾脏的健康与睡眠质量息息相关，关注睡眠中的异常信号，就是守护肾脏健康的第一步。