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两个动作自测帕金森风险:医生在门诊这样看“手”

        帕金森病是中老年人常见的神经系统退行性疾病,早期症状隐匿,容易被忽视,等到出现明显肢体僵硬、步态异常时,病情往往已进展到中晚期。其实,通过两个简单的手部动作,就能初步自测帕金森风险,而这也是医生在门诊接诊时,判断帕金森病最基础、最直观的第一步,简单易操作,适合中老年人日常自查。

        第一个自测动作——静止性震颤测试,这是帕金森病最典型的早期信号之一,也是医生门诊首要观察的重点。具体操作方法十分简单:保持身体放松,双手自然放置在大腿上,掌心朝下,全身静止不动,观察双手是否会出现不自主的、有节律的抖动。正常情况下,双手应保持平稳,无明显晃动;若出现单侧手部(少数为双侧)细微抖动,类似“搓丸子”的动作,且在静止时明显、活动后减轻或消失,就需要提高警惕,这很可能是帕金森病的早期震颤表现。

        医生在门诊中,会让患者重复这一动作,同时观察抖动的频率、幅度和对称性——帕金森病的震颤多为单侧起病,频率约为每秒4-6次,幅度从轻到重,后期可能蔓延至对侧手部、头部或下肢。需要注意的是,生理性震颤(如紧张、劳累后)也会出现手部抖动,但多为双侧、幅度小、持续时间短,与帕金森病的静止性震颤有明显区别,医生会通过细节加以区分。

        第二个自测动作——手指精细动作测试,主要用于判断肢体的灵活性和协调性,排查帕金森病导致的运动迟缓症状。操作分为两步:第一步,双手握拳,然后缓慢张开,依次伸直拇指、食指、中指、无名指和小指,再缓慢握拳,重复10次,观察动作是否流畅、对称;第二步,用拇指依次触碰同侧的食指、中指、无名指、小指指尖,快速重复,观察动作是否准确、连贯,有无卡顿、迟缓的情况。

        医生门诊时,会重点观察患者完成这些动作的速度和协调性。帕金森病患者早期会出现运动迟缓,表现为手指活动变慢、动作僵硬、不连贯,甚至出现“粘滞感”,比如握拳后难以快速张开,拇指触碰指尖时动作拖沓、不准确,且多为单侧肢体受累。这一症状常被误认为是“年纪大了、手脚不灵活”,从而被忽略,实则是帕金森病的重要预警信号。

        需要强调的是,这两个自测动作仅用于初步排查风险,不能作为确诊依据——甲状腺功能亢进、特发性震颤等疾病也可能出现类似症状。若自测时发现异常,或伴随肢体僵硬、走路拖沓、嗅觉减退、睡眠障碍等情况,应及时到神经内科就诊,医生会结合病史、体格检查和相关辅助检查,明确诊断。

        帕金森病虽无法根治,但早期发现、规范治疗,能有效延缓病情进展,提高生活质量。学会这两个手部自测动作,日常多关注自身肢体变化,尤其是50岁以上人群,定期自查、及时就医,就能为健康增添一份保障,也能让帕金森病早发现、早干预,减少疾病带来的困扰。