遇到了一位五十多岁的大姐,替老公咨询阿托伐他汀。她说自己老公服药已经大半年了,现在血脂一切正常,是不是可以停药了?
我告诉她,现在的血脂正常,正是因为持续服用药物的结果,停药了,血脂就会重新升高,所以不能停。
大姐又问,那么能不能减量,或是隔天吃1片呢?
我告诉她,减量或是隔天吃药,都会导致血脂重新升高,所以也不可以。
大姐有些急了,说总吃他汀会导致肝功能异常,那要怎么办?
我反问她,肝功能异常与心梗、脑梗,你想要哪个?
大姐说,哪个都不想要。
我告诉她,现在不是你想不想要的问题,而是两者必须二选一,你要怎么选?
大姐犹豫了半天,自言自语道,心梗人就没了,脑梗就得瘫床上,也就肝功能异常还好一些。
我对她说,你终于说到了点子上,古语说“两害相权取其轻”,用较轻的药物不良反应代替严重的疾病伤害,是一笔划算的买卖。
使用任何药物,都会同时面临药效的获益与不良反应的风险,这与做买卖很像,围绕着自己的健康去计算得失。药物是用来治疗疾病的,你不能只考虑药物的不良反应而忽略掉疾病的风险。疾病对身体的伤害更大,而药物不良反应的伤害相对较小。
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